Fornavn
Efternavn
Adresse
Postnr. / by
Alder
E-mail
Telefon
Navn på forældre / værge
Telefon nr. på forældre / værge
Må vi bruge billeder af dig fra lejren? —Vælg venligst en mulighed—JaNej Vælg køn —Vælg venligst en mulighed—PigeDreng Vælg klassetrin —Vælg venligst en mulighed—7. klasse8. klasse9. klasse10. klasseEfterskoleAlm. arbejdeVideregående uddannelse Evt. bemærkning
Al data som sendes igennem kontaktformularen er krypteret.
Ingen tilbagebetaling ved afmelding 14 dage inden lejrstart.